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      縣醫療保障局

      • 日期:2022-08-02
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      第一條  根據《中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳印發<關于市縣機構改革的總體意見>的通知》(云辦發〔2018〕46號)和《中共昭通市委辦公室 昭通市人民政府辦公室關于印發<鹽津縣機構改革方案>的通知》(昭辦通〔2019〕16號)和《中共鹽津縣委辦公室 鹽鹽津縣人民政府辦公室關于印發<鹽津縣機構改革實施方案>的通知》(鹽辦通〔2019〕17號)精神,制定本規定。

      第二條  鹽津縣醫療保障局是鹽津縣人民政府工作部門,為正科級。

      第三條  鹽津縣醫療保障局貫徹落實中央、省、市醫保方面的方針政策和法律法規,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。主要職責是:

      (一)貫徹執行國家、省、市有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法規、方針政策。

      (二)貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法、醫療保障基金管理制度和安全防控機制。擬應對醫療保障基金監管、稽核等預案,確?;鸢踩?,推進醫療保障基金支付方式改革。
          (三)貫徹執行上級醫療保障籌資和待遇等政策,對鄉鎮醫療保障經辦機構業務進行指導。負責縣內離退休、享受醫療照顧等人員醫療待遇管理工作。
          (四)貫徹執行城鄉統一的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施等支付標準和收費標準,并對相關醫保支付的醫藥服務價格、社會醫藥服務價格,進行價格信息監測等。
          (五)貫徹執行藥品和醫用耗材的招標采購政策并監督實施,推進藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。

      (六)負責定點醫藥機構準入、退出的申報、評審和監管工作。

      (七)貫徹執行定點醫藥機構協議和支付管理辦法,落實醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
          (八)負責全縣醫療保障經辦機構管理以及公共服務體系和信息化建設。貫徹落實異地就醫管理政策和費用結算辦法以及醫療保障關系轉移接續制度。

      (九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

      (十)職能轉變。

      鹽津縣醫療保障局應貫徹執行全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度、醫療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕群眾醫藥費用負擔。

      第四條 鹽津縣醫療保障局設下列內設機構。

      (一)綜合管理辦公室。負責機關日常運轉、機關和直屬單位黨群、人事工作。承擔安全、文書檔案、會務、后勤保障、人事、保密、信訪、宣傳、政務公開、醫?;鸹?、政策研究、健康扶貧、扶貧掛鉤聯系點、教育培訓隊伍建設工作。負責承辦上級部門交辦的其它事項。

      (二)基金監管與法規股。負責貫徹執行中央、省、市醫療保障基金監督管理辦法、安全防控機制、信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法監督醫?;鹬Ц?、管理和運營,依法查處醫療保障領域違法違規行為;組織協調醫療保障監督管理方面重大事故的應急處置和調查處理工作。組織開展有關法治宣傳教育工作。承擔規范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。

      (三)財務與醫藥管理股。負責醫療保障基金的劃撥,貫徹執行上級醫療保障籌資和待遇等政策。承擔機關預決算、機關財務、資產管理工作。承擔藥品采購和醫療保障信息的統計分析工作,推進醫療保障信息化、標準化建設;貫徹執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準;負責藥品和醫用耗材招標采購平臺實施的監督管理;負責定點醫藥機構準入、退出的申報、評審和監管工作,貫徹執行醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策,組織推進醫保支付方式改革。

      第五條  鹽津縣醫療保障局行政編制6名。設局長1名(正科級),副局長2名(副科級)。

      第六條  鹽津縣醫療保障局所屬事業單位的設置、職責和編制事項另行規定。

      第七條  本規定由中共鹽津縣委機構編制委員會辦公室負責解釋,其調整由中共鹽津縣委機構編制委員會辦公室按規定程序辦理。中共鹽津縣委機構編制委員會辦公室負責對規定的執行情況進行評估和監督檢查。

      辦公地點:鹽津縣鹽井鎮政通路8號

      辦公時間:周一至周五上午8:30-11:30,下午14:30-15:30

      辦公室電話:0870—3197054

          負責人:羅光強

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